把握时间训练自闭儿‧从自己的世界融入社会

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把握时间训练自闭儿‧从自己的世界融入社会(槟城讯)近年的数据显示,每150名儿童中,就有一个患有自闭症(Autism),比以前更高。通常自闭症患者给人我行我素的感觉,其实他们不懂得看别人的表情和情绪变化,也不懂得别人的言语、行为,从中推断别人的想法。儿童少年精神专科医生表示,如果家长能够儘早发现孩子的自闭症现象,即可把握自闭儿的早期训练黄金机会,从中改善患者沟通、情绪和行为上出现的问题,否则患者将一辈子与外界建立一道无法跨越的墙,活在自己的世界里。明仔(化名)是个自闭症少年,小时候只要看到弟妹稍不乖,就会扮起狠角色,随手抓到甚幺就打弟妹,如用棍子打弟妹的头。他也有洁癖,家里的旧报纸一定要叠得整齐,且要照着日期排好。有一次他的亲友到他家看完报纸后没有排好,他放学回家看到后非常生气,把爸爸的自行车从10楼丢下去,幸好没有伤及路人。明仔的住家附近有间小神庙,供奉了三座神像,要求完美的他有一阵子很注意神像,后来因忍受不了三座神像的高度不一,擅自买了另一个神像到神庙里更换,并把旧的神像丢掉,甚至还用笔画了三个圆圈,替神像固定位置。他的举动引起邻居们的不满,纷纷向其父母投诉。后来他也听从父母的话,不再去动神庙的东西。儿童少年精神专科医生赖鸿华指出,患有自闭症的孩童通常在日常生活上面对3大主要障碍,即语言障碍、行为障碍及人际关係障碍。患者通常不懂得用语言来表达自己,观察别人的表情与情绪,也不懂得如何与别人沟通。不懂得用语言沟通他表示,语言障碍是指语言的问题,有些自闭症孩童从来都不讲话,部份的患者虽然会说话,可是却不懂得使用语言与他人沟通,甚至分不清楚你、我、他等代名词。如问他:“你吃饱了吗?”他会回答:“你吃饱了。”而不是“我吃饱了。”或者会重複对方的句子:“你吃饱了吗?”“行为障碍则是患者会做出一些怪异的行为,如时常重複同一个动作,不断地转玩具车的轮子、把东西排成一条直线或喜欢撕纸片等。通常他们都会做一些奇怪,别人又不这样做的玩法或动作;喜欢固定吃某些食物或听某些歌曲等;也有部份患者比其他孩童好动,或像一个小玩偶发呆。”赖鸿华说,人际关係障碍是指沟通障碍,患者的反应较特殊,如大声叫喊患者的名字或弄出很大的声音时,他好像听不见或时常没有反应。但是他们对一些特殊的事情却很敏感,如有些对嗅觉、味觉或触觉特别偏爱,甚幺东西都要用鼻子闻、舌头舔或用手磨擦,通常他们不与别人玩,都是自己玩。缺乏社交能力朋友少“自闭症儿童不懂得看别人的面部表情和情绪变化,也不懂得从别人的言语、行为推断别人的想法和意图,所以他们通常缺乏社交能力、不擅与人沟通、朋友少,去到学校会觉得别人不想和他们做朋友,所以很难受,不想去学校。”赖鸿华呼吁家长平时要多留意孩子在日常生活上的举动,如果发现孩子有以上的现象,可能是患上自闭症,须及早找专家诊断,并进行治疗,防止病情恶化。他也叮咛家长勿太过担心与紧张,给孩子与自己增添压力。通过技巧训练沟通改善症状过正常生活儿童少年精神专科医生赖鸿华指出,自闭症可用药物、心理辅导及行为治疗。药物治疗主要是控制自闭儿的某些行为,如晚上吵闹不睡觉、行为太冲动或太好动、不能集中注意力等。不过,药物治疗是辅助性治疗,无法改变自闭症的基本缺陷。“心理辅导治疗主要是通过各种技巧,如玩具、绘画等游戏、艺术治疗,让他们懂得表达,改善与他人的沟通方式。行为治疗则是用适当又可以引起自闭儿兴趣的事物作为工具,从中引导他们更专注于环境,并教他们讲话及处理一些简单事情的技巧。”他强调,早期给予自闭症孩童行为治疗式的训练,可以儘量让他们过正常生活。亲友应接受自闭症孩子,帮助他们和一般儿童一起受教育、游戏和成长。赖鸿华表示,自闭症患者多数是先天因素导致,通常在孩子18个月时即可诊断出是否有自闭。此外,从婴儿一出生就开始注意小孩的特质,评估其发展,一发现有异常就须马上诊断与治疗。与正常儿童比较,才能发现自闭症孩童的异常发展,进而察觉出他们的问题所在,再加以矫正治疗,以更有效地改善自闭症儿童的症状。自闭症Question & AnswerQ:什幺是自闭症?A:自闭症是儿童心理功能发展的严重障碍,患童对人没有兴趣,对一般正常儿童的活动也不感兴趣,就像活在自己的世界里。Q:自闭症儿童有哪些特性?A:自闭症儿童最大的特色就是对周围的人和环境的反应和一般小孩不同,有自己特殊的表现方式,如总是避开别人的视线。Q:自闭症儿童的问题有多重要?A:虽然自闭症孩童多数身体健康,可是基于有语言障碍、行为障碍及人际关係障碍,不能够照顾自己、独立谋生,会影响患者日常生活与往后在社会上的生活。Q:如何诊断自闭症?A:如果一个小孩有问卷中两个或以上否的答案,应该带小孩到医院做检测,以诊断是否有自闭。Q:自闭症是天生的吗?A:大部分自闭孩童在出生后就会出现与正常孩童不一样的现象,遗传是部分原因,脑部功能失调也是因素之一,但是有部分者仍找不到真正的原因。/良医‧报导:雷淑贞‧2011.03.24